کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل
موضوعات: بدون موضوع لینک ثابت


بهمن 1403
شن یک دو سه چهار پنج جم
 << <   > >>
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30      


 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل



جستجو


 



میانگین

 

 

۵۸/۲۱

 

 

۶۷/۱۶۲

 

 

۸۷/۵۹

 

 

۶۳/۲۲

 

 

 

 

انحراف استاندارد

 

 

۹۰/۰

 

 

۹۱/۴

 

 

۰۲/۱

 

 

۸۸/۳

 

 

 

 

متغیر های تحقیق
متغیر های تحقیق شامل دو دسته متغیرهای مستقل و وابسته می باشند.
متغیر های مستقل
متغیر های مستقل در این تحقیق شامل کشش ایستا ،کشش پویا ،کشش ترکیبی(ایستا وپویا)، وقفه ۲ دقیقه
ای قبل از اجرا و وقفه ۵ دقیقه ای قبل از اجرا می باشند.
متغیرهای وابسته
متغیرهای وابسته در این تحقیق شامل نسبتRMS/MVC عضله پهن داخلی پای برتربه هنگام اجرای پرش عمودی وزمان پرواز پرش می باشند.
شیوه اجرای تحقیق وجمع آوری اطلاعات
در ابتدا آزمودنی ها در یک جلسه توجیهی،به منظور آشنا سازی با نوع، هدف تحقیق،ونیز نحوه همکاری،آشنایی با ابزار تحقیق و ….شرکت کردند.آنگاه از آنها رضایت نامه کتبی جهت شرکت در تحقیق گرفته شد وهمچنین در این جلسه، قد،وزن، شاخص توده بدن آزمودنی ها نیز اندازه گیری شدند. بعد از ۴۸ ساعت ، روند تحقیق که در ۸ روز جداگانه با حداقل فاصله ۴۸ ساعت در آزمایشگاه بود آغاز شد.طرح تحقیق به صورت متقاطع (cross design)بود،یعنی هر آزمودنی در هر روزبه طور تصادفی وبر طبق قرعه مربوط به آن روز خود، دریکی از گروههای هشت گانه ودر معرض یکی از انواع کشش با وقفه های ۲ یا ۵ دقیقه ای قبل از اجرای آزمون قرار می گرفت، به طوریکه در پایان ۸ روز در تمامی گروههای هشت گانه چرخیده بود. روش اجرای پروتکل هم بدین صورت بود که آزمودنی ها به مدت ۵دقیقه فعالیت سبک (با مقاومت نیم کیلوگرم)برروی چرخ کارسنج را انجام می دادند(Hough, et al., 2009) و پس از گرم کردن ونصب سریع الکترودهای دستگاه EMG توسط آزمونگر، به طور تصادفی و بر طبق قرعه آن روز خود در یکی از گروههای ۸گانه، در معرض متعیرهای مستقل قرار می گرفتند . در گروههای بدون کشش ، افراد بعد از گرم کردن بر روی دوچرخه کارسنج با رعایت وقفه های ۲ یا ۵ دقیقه ای قبل از آزمون،۲بار حداکثر پرش عمودی را، انجام می دادند وآزمونگر به وسیله دستگاه های زمانسنج پرواز وEMGبه جمع آوری داده ها می پرداخت.در گروههای کشش ایستا بعد از گرم کردن روی چرخ کارسنج،هر آزمودنی به صورت تاق باز بر روی زمین قرار می گرفت وآزمون کننده حرکات کششی را بر طبق دستورالعمل هوق وهمکاران (Hough, et al., 2009) ویاماگوچی وهمکاران(Yamaguchi, et al., 2006) بر روی آنها اجرامی کرد.۵گروه عضلانی (پلنتار فلکسور،بازکننده ران،خم کننده ران ،چهار سر وهمسترینگ )تحت کشش قرارمی گرفتند.زمان های کار واستراحت به وسیله زمان سنج دستی کنترل می شد.آزمونگر عضلات مورد نظر را تا آستانه درد آزمودنی می کشید و سپس در همان نقطه نگه می داشت.هر کشش در هر اندام (به ترتیب راست وچپ) یکبار انجام می شد و۳۰ ثانیه به طول می انجامید و بین کششها از یک اندام به اندام دیگر ۱۰ تا ۱۵ ثانیه فاصله جهت تغییر وضعیت بدن وجود داشت. کل زمان حرکات کششی ایستا ۱±۷ دقیقه بود. افراد بعد از اجرای حرکات کششی با رعایت وقفه های ۲ یا ۵ دقیقه ای ۲بار حداکثر پرش عمودی را، اجرا می کردند وآزمونگر به وسیله دستگاه های زمانسنج پرواز وEMGبه جمع آوری داده ها می پرداخت. در گروه کشش پویا ، بعد از گرم کردن روی چرخ کارسنج، افراد به صورت ایستاده قرار می گرفتند و حرکات کششی پویا را بر طبق دستورالعمل هوق و همکاران (Hough, et al., 2009) و یاماگوچی وهمکاران (Yamaguchi, et al., 2006) تحت فرمان آزمون کننده اجرا می کردند. ۵گروه عضلانی (پلنتارفلکسور، باز کننده ران، خم کننده ران ، چهار سر و همسترینگ) تحت کشش قرار می گرفتند. افراد با منقبض کردن عضله مخالف خود حرکات کششی را طبق دستور آزمونگر در طی ۱۵ تکرار انجام می دادند. هر تکرار ۲ ثانیه به طول می انجامید هر تمرین کششی ابتدا در پای راست و سپس به فاصله ۱۰ تا ۱۵ ثانیه در پای چپ اجرا می شد.کل زمان حرکات کششی پویا ۱±۷ دقیقه به طول می انجامیدو زمان های کار واستراحت به وسیله زمان سنج دستی کنترل می شد. در نهایت افراد بعد ازاجرای حرکات کششی با رعایت وقفه های ۲ یا ۵ دقیقه ای۲بار حداکثر پرش عمودی را اجرا می کردند وآزمونگر به وسیله دستگاه های زمانسنج پرواز وEMGبه جمع آوری داده ها می پرداخت. در گروههای ترکیبی بعد از گرم کردن روی چرخ کارسنج، هر آزمودنی ابتدا به صورت تاق باز بر روی زمین قرار می گرفت تا آزمونگر حرکات کششی ایستا را در زمانی معادل با نصف زمان در گروه کشش ایستا بر روی او اجرا کند (حرکات بر روی هریک ازهمان ۵ گروه عضلانی یکبار به مدت ۱۵ ثانیه ابتدا در پای راست وسپس با فاصله ۵ تا ۱۰ ثانیه در پای چپ اجرا میشد).سپس آزمودنی می ایستاد وحرکات کششی پویا را در زمانی معادل با نصف مدت زمان گروه کشش پویا تحت فرمان آزمونگر انجام می داد. (حرکات بر روی هریک ازهمان ۵ گروه عضلانی در یک ست ۸ تکراری که هر تکرار ۲ثانیه به طول می انجامید ابتدا در پای راست و سپس با فاصله ۵ تا ۱۰ ثانیه در پای چپ اجرا می شد. کل زمان تمرینات کششی ترکیبی ۱±۷ دقیقه به طول می انجامیدو زمان های کار واستراحت به وسیله زمان سنج دستی کنترل می شد. در نهایت افراد بعد از اجرای حرکات کششی با رعایت وقفه های ۲ یا ۵ دقیقه ای، ۲بار حداکثر پرش عمودی را اجرا می کردند وآزمونگر به وسیله دستگاه های زمانسنج پرواز وEMGبه جمع آوری داده ها می پرداخت. قابل ذکر است که در پایان هرروز پس از اجرای پروتکل های هشت گانه برروی همه آزمودنی ها(هر آزمودنی بر طبق قرعه آن روز خود)، الکترود دستگاه الکترومیوگرافی مجددا به جایگاه مشخص شده عضله در آن روز، متصل می شد و سیگنال الکترومیوگرافی در حالت MVC به وسیله دستگاه EMG، جهت نورمالایز داده های آن روز به ثبت می رسید. بدین صورت که آزمودنی، در حالیکه الکترودهای دستگاه EMG به پای برتر او نصب بود بر روی یک صندلی می نشست به طوریکه زانوی او در زاویه ۹۰ درجه قرار می گرفت، برای جلوگیری از اعمال نیرو توسط سایر اعضا، لگن وبالاتنه فرد توسط نوارهای پارچه ای محکم به صندلی ثابت می شد وسپس فردبا فرمان شروع آزمونگربه مدت ۵ ثانیه سعی در باز کردن زانوی خود با حداکثر قدرت، در برابر مقاومتی که در جلوی پای او قرار داشت می نمود (تکه نوارپارچه ای محکم که از روی مچ پای آزمودنی و پایه صندلی رد شده بود در برابر باز شدن زانوی آزمودنی مقاومت ایجاد می کرد). قابل ذکر است که همزمان با فرمان شروع تا انتهای ۵ثانیه، فعالیت الکتریکی عضله به وسیله دستگاه EMG ثبت می شد. درنهایت میانگین زمان پرواز ونسبتRMS/MVCعضله پهن داخلی در دو پرش، به عنوان نمره آزمودنی در نظر گرفته شدند. در پیوست های ۱و۲، به ترتیب به حرکات کششی ایستا وپویا اشاره شده است.
ابزار تحقیق
دوچرخه کارسنج – ازدوچرخه مدل ERGOMEDIC 894E MONARK برای گرم کردن عمومی قبل از اجرای پروتکل های کششی، استفاده شد.
زمان سنج دستی– از زمان سنج دستی دیجیتالی با مارکQ&Q ساخت کشور چین که زمان را با دقت یک صدم ثانیه اندازه گیری می کرد، برای محاسبه مدت زمان هر پروتکل تحقیق استفاده شد.
زمان سنج پرواز-از Time counter – YAGami – DS-100C- Co LTD برای ثبت زمان پرواز به هنگام اجرای پرش عمودی استفاده شد.
دستگاه الکترومایوگرافی– از دستگاه الکترومایوگرافی هشت کاناله تله متری با الکترودهای سطحی کیا ساخت ایران جهت ثبت تغییرات الکتریکی عضله به هنگام اجرای پرش عمودی وحالت MVC،استفاده شد.
دستگاه دیجی تایزر[۳۵] _ از این دستگاه ، جهت تبدیل سیگنال آنالوگ الکترومیوگرافی به سیگنال دیجیتال و نمونه برداری از آن، استفاده شد.
نرم افزار مطلب از این نرم افزار، جهت محاسبه سطح زیر منحنی سیگنال خام الکترومایوگرافی استفاده شد.
تشک ورزشی– از تشک ورزشی برای خواباندن آزمودنی بر روی آن واجرای کشش ایستا به صورت غیر فعال استفاده شد.
صندلی ونوار پارچه ای محکم از صندلی وچند تکه نوار پارچه ای محکم (برای نشستن فرد، اعمال مقاومت،وثابت سازی بقیه اعضا)، جهت اجرای آزمون MVC استفاده شد.
ترازوی دیجیتالی – از ترازوی دیجیتالی مدل ساکا، ساخت کشورآلمان با دقت ۰۵/۰کیلوگرم برای اندازه گیری وزن آزمودنی ها استفاده شد.
قد سنج – از قد سنج مدل ساکا، ساخت کشور آلمان، با دقت ۰۱/۰ سانتیمتر برای سنجش قد آزمودنی ها استفاده شد.
نرم افزارSPSS16 – از نرم افزار SPSS16 برای تجزیه و تحلیل داده های آماری تحقیق استفاده شد.
روش های آماری تحقیق
جهت تجزیه وتحلیل داده ها، آمار توصیفی واستنباطی به کار گرفته شدند. بدین ترتیب که از شاخص های میانگین وانحراف استاندارد برای آمار توصیفی استفاده شد.سپس داده های بدست آمده از آزمودنی هااز طریق آزمون کولوموگروف اسمیرنوف جهت تعیین طبیعی بودن توزیع آن ها بررسی شدند ودر نهایت روش آماری تحلیل واریانس با اندازه های تکراری وآزمون تعقیبی بونفرونی برای مقایسه متغیرهای مستقل به کار گرفته شد.

 

برای دانلود فایل متن کامل پایان نامه به سایت 40y.ir مراجعه نمایید.



 
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
[شنبه 1399-09-22] [ 12:04:00 ق.ظ ]




**۳۵/۰

 

 

**۳۰/۰

 

 

**۲۴/۰

 

 

**۲۷/۰

 

 

*۲۰/۰

 

 

۱۲/۰

 

 

**۲۸/۰

 

 

**۳۶/۰-

 

 

۱۳

 

 

خودکارآمدی

 

 

 

 

** ۰۱/۰>P
* ۰۵/۰>P
با توجه به جدول ۴-۲ بیشترین همبستگی منفی معنی دار بین سلامت روان با راهبرد مقابله دینی و خودکارآمدی با ضریب همبستگی ۳۶/۰- و کمترین همبستگی منفی معنی دار بین سلامت روان و رضایت زناشویی با ضریب همبستگی ۳۱/۰- میباشد. و از بین خرده مقیاسهای مقابله دینی بیشترین همبستگی مثبت معنی دار مربوط به خرده مقیاس راهبرد مقابله منفی با ضریب همبستگی ۴۴/۰ و بیشترین همبستگی منفی معنیدار مربوط به خرده مقیاس راهبرد مقابله فعال با ضریب همبستگی ۳۴/۰- میباشد، به عبارت دیگر بیمارانی که از راهبرد مقابله دینی منفی استفاده کردند سلامت روان پایینتری را گزارش کردند و همچنین بیمارانی که در برخورد با بیماری از راهبرد مقابله فعال استفاده کردند سلامت روان بالاتری را گزارش نمودهاند. و از خرده مقیاسهای رضایت زناشویی بیشترین همبستگی مربوط به ارتباطات ۳۵/۰- و کمترین مربوط به تحریف آرمانی با ۲۱/۰- میباشد.
۴-۶- یافتههای مربوط به فرضیهها و سوال پژوهش
برای آزمودن فرضیهها و سوال پژوهش از روش آماری رگرسیون چندگانه به روش همزمان و گام به گام استفاده شده است. بدین صورت که راهبردهای مقابله دینی، رضایت زناشویی و خودکارآمدی به عنوان متغیر پیشبین و سلامت روان به عنوان متغیر ملاک در نظر گرفته و وارد معادلهی رگرسیون شدند.
۴-۶-۱- فرضیه اول: راهبردهای مقابله دینی سلامت روان را در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی پیشبینی میکند.
برای آزمودن این فرضیه از تحلیل رگرسیون چندگانه به روش همزمان استفاده شده است، بدین صورت که راهبردهای مقابله دینی به عنوان متغیرهای پیشبین و سلامت روان به عنوان متغیر ملاک وارد معادلهی رگرسیون شدند. جدول ۴-۵ شاخصهای آماری مدل رگرسیون و جدول ۴-۶ ضرایب رگرسیون برای پیشبینی سلامت روان توسط متغیر راهبرد مقابله دینی را نشان میدهد
جدول۴-۵- مدل رگرسیون و شاخصهای آماری راهبردهای مقابله
دینی برای پیشبینی سلامت روان

 

برای دانلود فایل متن کامل پایان نامه به سایت 40y.ir مراجعه نمایید.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 
 
yle="box-sizing: inherit; width: 1104px;">
مدل مجموع مجذورات درجه آزادی میانگین مجذورات F سطح معناداری
۱ ۰۲/۶۵۱۵
 [ 12:03:00 ق.ظ ]




۲۵/۳۸

 

 

۶۱/۵

 

 

۱۳۳

 

 

۰۹/۳

 

 

۰۰۲/۰

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

همان گونه که در جدول شماره۴-۱۵ مشخص است، در تمام مقیاس‌ها به جز مقیاس راهبرد مقابله دینی تفاوت معناداری در سطح ۰۰۱/۰P< بین زنان و مردان بیمار مبتلا به سرطان نشان داده شده است. همچنین میانگین مردان در راهبردهای مقابله دینی، رضایت زناشویی و خودکارآمدی نسبت به گروه زنان بالاتر است و میانگین زنان در سلامت روان نسبت به گروه مردان بالاتر است به عبارت دیگر زنان نسبت به مردان از سلامت روان پایینتری برخوردار هستند.
فصل پنجم
بحث و نتیجه گیری
۵-۱- مقدمه
پژوهش حاضر به منظور بررسی رابطه راهبردهای مقابله دینی، رضایت زناشویی و خودکارآمدی با سلامت روان در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی انجام گرفت. برای انجام این پژوهش تعداد ۱۳۵ نفر از بیماران مبتلا به سرطان در شهر شیراز انتخاب و به پرسشنامههای مورد نظر پاسخ دادند که نتایج حاصل از آنها بطور مفصل در فصل چهار ارائه شده است که این نتایج به طور خلاصه گویای آن است که همهی متغیرهای پیشبین پژوهش در پیشبینی سلامت روان در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی تاثیر معنادار دارند. در این فصل ابتدا به بحث و بررسی نتایج حاصل از پژوهش پرداخته خواهد شد و سپس محدودیتهای پژوهش و در انتها پیشنهادات پژوهشی و کاربردی مورد نظر ارائه خواهد شد.
۵-۲- بحث در مورد فرضیههای پژوهش
۵-۲-۱- فرضیه اول: راهبردهای مقابله دینی سلامت روان را در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی پیشبینی میکند.
نتایج حاصل از بررسی و تجزیه و تحلیل دادههای فرضیهی اول پژوهش نشان میدهد که از بین راهبردهای مقابله دینی تنها راهبرد مقابله دینی منفی به طور مثبت و معنادار به پیشبینی سلامت روان بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی میپردازد، به این معنا که استفاده از راهبرد مقابله دینی منفی با کاهش سلامت روان در ارتباط میباشد و اعمال دینی، ارزیابی خیرخواهانه، راهبرد مقابله فعال و راهبرد مقابله منفعل تاثیر معناداری در پیشبینی سلامت روان بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی نداشتهاند.
این یافته با نتایج حاصل از پژوهشهای میشل (۲۰۰۶)، شرمن (۲۰۰۵)، رندی و همکاران (۲۰۰۹) و پارگامنت و همکاران (۲۰۰۴) همسو میباشد. نتایج حاصل از این بررسی کاملا قابل انتظار میباشد زیرا همانطور که پارگامنت (۱۹۹۸) بیان میکند راهبرد مقابله مذهبی منفی (روگردانی از مذهب) نمایانگر رابطه کمتر ایمن با خدا، دیدگاه بدبینانه و نامطمئن به دنیا و ستیزه‌جویی مذهبی در چالش برای جست‌وجوی معناست و با پیامدهای منفی، مانند افسردگی، آشفتگی هیجانی، سلامت جسمی و کیفیت زندگی پایین و حل مسئله ضعیف همراه است. از طرفی دیدگاه منفی نسبت به خدا یک نوع کشمکش و تعارض دینی است که منجر به احساس سردرگمی و نومیدی از ارتباط با خدا و احساس خشم نسبت به او میشود.
وقتی افراد برای حل مشکل خود به خدا روی میآورند، معتقدند که مشکل آنها قابل تغییر است و این امر امکان کنترل موقعیت را افزایش میدهد، حال اگر این قضیه معکوس باشد این احساس کنترل از بین میرود و تبدیل به یاس و ناامیدی میشود و سلامت روان فرد کم میشود (پارگامنت، ۱۹۹۷).
با این وجود بخش دیگری از نتایج که مربوط به اعمال دینی، ارزیابی خیرخواهانه و راهبرد مقابله فعال و راهبرد مقابله منفعل میباشد که میتوان آنها را به طور کلی در قالب راهبرد مقابله دینی مثبت در نظر گرفت، نقش معناداری در پیشبینی سلامت روان بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی نداشت.
این یافته ناهمسو با نتایج حاصل از پژوهشهای انجام شده توسط گاستون[۱۲۶] و همکاران، (۲۰۱۳)، تونی بویل (۲۰۰۴)، کویینگ (۲۰۰۷)، احمد و همکاران (۲۰۱۱)، حسینی (۱۳۹۱) و پارگامنت و همکاران (۲۰۰۴) میباشد. بدیهی است که مقابله دینی مثبت اثر آسیب زای رویدادهای منفی را تعدیل میکند و سازش یافتگی با این رویدادها را تحت تاثیر قرار میدهد (جورک و ترمن[۱۲۷]، ۲۰۰۷). هنگامی که افراد ‌از سبک‌های ‌مقابلهی ‌مذهبی استفاده ‌می‌کنند، قادر هستند با وجود تجربهی شرایط بسیار ناگوار بیماری، معنا و مفهوم ‌تازه‌ای در زندگی خود بیابند و ‌شرایط روحی و روانی بهتری ‌را تجربه‌ کنند. نکتهی دیگر این‌ که به ‌دلیل‌آسیب‌های شدید ناشی از ابتلا به بیماری، فرد از قدرت کافی در کنترل شرایط ‌نامساعد اطراف خود برخوردار نیست در حالی که با به کارگیری ‌سبک‌های مقابلهی مذهبی میتواند سرنوشت زندگی خود را به قدرت ‌خداوند واگذار ‌کرده ‌و احساس‌ کنترل ‌بیشتری بر محیط داشته باشد. حال آنکه نتایج پژوهش مغایر با مطالب ذکر شده میباشد.
در تبیین این یافته میتوان اظهار داشت که افراد عادی هنگامی که با حادثهی ناگواری بویژه مرگ قریب الوقوع خود مواجه میشوند دچار حالتهای شدیدی از ناامیدی و فشار روانی میشوند که سیستم شناختی-رفتاری و سبک مقابلهی فرد را تحت تاثیر قرار میدهد و افراد از سیستم مقابلهی هیجان مدار و منفی استفاده میکنند و به اعتقاد پارگامنت(۱۹۹۷) با اسنادی مبنی بر خلق منفی و ارزیابی منفی در این افراد مواجه هستیم.
از طرفی فرد مذهبی در بحرانها به عبادت و ستایش خدا میپردازد و برای رهایی از فشار روانی و دریافت یک شفای مقدس به مکانهای مذهبی میرود که این امر به دلیل شرایط خاص بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی و عوارض جسمی بسیار سخت این بیماران و همچنین نشخوارهای ذهنی با مرگ، صورت نمیگیرد. البته این حالات میتواند گذرا باشد و پس از بهبود وضعیت جسمانی و تسکین درد این بیماران از بین رود.
۵-۲-۲- فرضیه دوم: رضایت زناشویی سلامت روان را در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی پیشبینی میکند.
نتایج حاصل از بررسی و تجزیه و تحلیل دادههای فرضیه دوم پژوهش نشان میدهد که متغیر رضایت زناشویی تاثیر معناداری در پیشبینی سلامت روان در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی داشته است.

 

برای دانلود متن کامل این فایل به سایت torsa.ir مراجعه نمایید.



 
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 12:03:00 ق.ظ ]




دانلود کامل پایان نامه در سایت pifo.ir موجود است.

 

 

    1. پژوهش حاضر بر روی قشر ویژهای از افراد جامعه (بیماران مبتلا به سرطان) انجام گرفته است که ممکن است مشکلاتی زیادی در توجه و تمرکز داشته که در پاسخهایشان به سوالات پرسشنامهها اثر گذاشته باشد.

 

 

    1. کم بودن تعداد آزمودنیها نیز ممکن است یکی از محدودیتهای دیگر این پژوهش باشد.

 

 

    1. یکسان نبودن گروه نمونه از نظر متغیر جنسیت، نوع سرطان، خوشخیم و بدخیم بودن بیماری که ممکن است بر متغیرهای مرتبط با سلامت روان تاثیر گذاشته باشد، یکی دیگر از محدودیتهای این پژوهش میباشد.

 

 

    1. استفاده از روش نمونه گیری در دسترس و جمعآوری دادهها با استفاده از پرسشنامه به صورت خودگزارشی بیماران از دیگر محدودیتهای پژوهش حاضر میباشد.

 

 

    1. عدم کنترل متغیرهای واسطه گر و تعدیل کننده و عدم استنتاج رابطه علت و معلولی بین متغیرها به دلیل اینکه تحقیق از نوع توصیفی و همبستگی است و مطالعه به صورت مقطعی صورت گرفته است.

 

 

    1. عدم تعمیم نتایج به گروهای بالینی به دلیل خاص بودن شرایط افراد نمونه.

 

 

    1. در مرحله انتخاب نمونه و جمعآوری اطلاعات به خاطر عدم همکاری بیماران با محدودیت مواجه بود.

 

 

۵-۵- پیشنهادات پژوهش
۵-۵-۱- پیشنهادات پژوهشی
با توجه به اینکه جامعهی آماری مورد مطالعه در این پژوهش بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی میباشند و فشار روانی زیادی به این بیماران تحمیل میشود، پیشنهاد میشود که نقش متغیرهای پیشبین دیگر در سلامت روان این گروه از بیماران بررسی شود. با توجه به اهمیت مفهوم سلامت روان و با توجه به این که این سازه نسبتا جدید است و پژوهشهای کمی در ارتباط با آن در کشور ما انجام شده است پیشنهاد میشود در بیماران مزمن و بالینی مختلف بررسی شود تا اعتبار نتایج این پژوهش مورد آزمون قرار گیرد. همچنین با توجه به محدودیت پژوهش حاضر در ارزیابی متغیرهای واسطهگر و تعدیلکننده پیشنهاد میشود در پژوهشهای آتی نقش این متغیرها نیز کنترل و بررسی شود و پژوهشهای متنوعی در قالبهای مختلف( توصیفی، آزمایشی، طولی و…) در ارتباط با آن انجام شود. این تحقیق در بیماران مجرد نیز انجام شود به دلیل اینکه استرسها و نوع و میزان حمایت در این بیماران متفاوت است. همچنین در مورد تاثیر خودکارآمدی در بیماران سرطانی هنوز این تحقیقات دوره رشد را طی میکند و نیاز به تحقیقات بیشتر در این زمینه احساس میشود. از آنجایی که افراد خانواده مسئول کارهای درمانی و مراقبت از بیمار و تهیه دارو هستند که یادگیری این نقشهای جدید برای افراد خانواده که خود با استرس تشخیص بیماری هستند استرس زیادی را در آنها ایجاد میکند بنابراین ضروری است به سلامت روان این افراد هم پرداخته شود.
۵-۵-۲- پیشنهادات کاربردی
با توجه به اینکه نتایج پژوهش حاضر نشان میدهد که در افراد مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی متغیرهای روانشناختی پیشبینی کنندهی سلامت روان هستند و از آنجایی که در این گروه از بیماران اضطراب، نقص عضو و ترس از مرگ وجود دارد پس پیشنهاد میشود به منظور افزایش سازگاری در بیماران سرطان به مسائل روانشناختی این بیماران توجه بیشتر شود و در کنار درمانهای پزشکی برای آنان مداخلات روانشناختی نیز ارائه شود تا آنان بتوانند وضعیت بیماریشان را مدیریت کنند و یکی از بهترین راههای رسیدن به این مقصود این است در بیمارستانهای انکولوژی از متخصصان روانشناسی برای نیازهای روانی این بیماران استفاده شود. همچنین آگاهی درمانگران از اینکه هرکدام از سبکهای مقابله مذهبی، خودکارآمدی و رضایت زناشویی چه تاثیری بر بهبود سلامت روان بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی دارند، تلویحات درمانی قابل ملاحضهای از جمله کاربرد تکنیکهای افزایش خودکارآمدی، مشاورههای مذهبی و همچنین درمان شناختی-رفتاری برای کنترل استرس و اضطراب(به دلیل تاثیر بر علائم فیزیکی مانند تهوع)، کنترل افکار منفی و نگرانیها و نشخوار ذهنی با مرگ در پی دارد. برای خانوادهها و همسران افراد سرطانی هم جلسات مشاوره برگزار شود تا به آنها آموزشهای لازم جهت رفتار صحیح با فرد بیمار داده شود و اطلاع رسانی به همسران بیماران که امنیت عاطفی همسران در سلامت روان بیماران تاثیر گذار است. از طرفی با توجه به اهمیت نقش متغیرهای راهبردمقابله دینی، رضایت زناشویی و خودکارآمدی در ارتقای بهداشت روان، پیشنهاد میشود که در جامعه اقدامات آموزشی لازم جهت بالا بردن این دو خصیصه در افراد انجام شود تا اگر شخصی دچار ضربه روانی شد بتواند با داشتن این ویژگیها موقعیت استرس زا را کنترل کند و از سلامت روان بالاتری برخوردار شود،که این نوعی اقدام پیشگیرانه است.
منابع و مآخذ
منابع فارسی
اخبارده، مهدی (۱۳۹۰). نقش اعتقادات معنوی و نماز در اعتلای سلامت بیماران مزمن: مطالعه کیفی، فصلنامه قرآن و طب، ۱(۱)، ۵-۹٫
اعرابیان، اقدس، خداپناهی، محمدکریم، حیدری، محمود و صالح صدقپور، بهرام (۱۳۸۳). بررسی رابطه باورهای خودکارآمدی بر سلامت روانی و موفقیت تحصیلی دانشجویان، فصلنامه روانشناسی، ۸(۴)، ۳۶۰-۳۷۱٫
امیری مجد، مجتبی و زری مقدم، فاطمه (۱۳۸۹). رابطه شادکامی و رضایت زناشویی در بین زنان شاغل فرهنگی و خانهدار شهر اراک. فصلنامه علوم رفتاری، ۲(۳)، ۹-۲۱٫
امیریانزاده، منصوره، امیریانزاده، مژگان، و امیریانزاده مژده (۱۳۸۶). بررسی برخی متغیرهای مرتبط با لذت جنسی در زنان شهر شیراز ۱۳۸۴٫ چکیده مقالات دومین کنگره آسیبشناسی خانواده، دانشگاه شهید بهشتی، (۵۸).




 
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 12:02:00 ق.ظ ]




دانلود کامل پایان نامه در سایت pifo.ir موجود است.

 

 

    1. تغییرات اقتصادی ۲٫ تغییرات اجتماعی و فرهنگی

 

 

گروه دوم: منابع طبیعی

 

 

 

    1. منابع انسانی ۲٫ زمین ۳٫ سوخت ۴٫ مواد خام

 

 

گروه سوم: دولت و زیر بنا
رابطه دولت و بهره وری از دو جنبه اصلی مورد توجه قرار می گیرد
الف) نقش دولت در ارتقای بهره وری جامعهدولت با سیاست گذاری درست و حساب شده می تواند فضایی را بر جامعه حاکم کند که منجر به افزایش بهره وری در بخش های مختلف شوند. این فضا سازی باید به گونه ای باشد که تمایل به فعالیت مؤثر و کارآ در جامعه بالا رفته و گرایش به کارهای زاید و کم ارزش نه به زور و اجبار بلکه به طور طبیعی کاهش یابد. منافع فردی مثل نوع دوستی، رفاه خواهی، جاه طلبی و غیره نه تنها سرکوب نشود بلکه به عنوان نیروی محرکه ای قوی برای حرکت دادن جامعه به سمت درست هدایت شود. سیاست گذاری صحیح بهترین نقش را در توسعه اقتصادی کشورها داشته و می تواند یک اقتصاد ضعیف را در مدت کوتاهی پویا و قوی نماید.
ب) ارتقای بهره وری در ساختار دولتجهت افزایش تأثیر گذاری، دولت باید از تصدی اموری که در خارج از ساختار دولت قابل تحقق است خودداری کند. در گیری در امور کم اهمیت و کم ارتباط با وظایف اصلی دولت و اموری که بدون دخالت مستقیم دولت هم قابل انجام است تمرکز و توجه
دولت روی اهداف اصلی را کاهش می دهد. برای افزایش کارآیی، حجم و تعدد شاخه های دولت باید کاهش یابد، کارکنان از نظر تعداد به حداقل و از نظر تخصص و توان به حداکثر برسند. هر چه حجم تشکیلات کوچکتر باشد تحرک بالاتر و هماهنگی سیاست ها بیشتر و اعمال کنترل امکان پذیرتر می شود (رضایی کلیدبری و همکاران ، ۱۳۹۱،ص ۴۵).
۲-۱۴) عوامل محدود کننده بهره وری
اقتصاد نا کارآمداخذ مالیات زیاد، پایین بودن میزان پس انداز و سرمایه، مقررات دست و پا گیر و…
مقررات نا کارآمد دولتیبوروکراسی دست و پا گیر، کاغذ بازی اداری، کم کاری سازمان های دولتی و…
منابع انسانی نا کارآمدپایین بودن سطح تحصیلات، تنزل اخلاقی، خلاف کاری و نگرش منفی کارکنان و…
مدیریت نا کارآمدکوتاه بودن دوره تصدی مشاغل، انتخاب نادرست مدیران، فقدان فرصت های آموزشی اثر بخش برای مدیران و…
سازمان های نا کارآمدبی توجهی نسبت به آموزش و توسعه کارکنان و…(مصطفوی پور، ۱۳۸۹، ص۲۴)
۲-۱۵) مدل دمینگ (PDCA)
شهرت دمینگ نتیجه نظریات او و به واسطه ((برنامه ۱۴ نکته ای)) و ((چرخه دمینگ)) و نظریه ((بیماری های مرگ بار)) می باشد. ۱۴ نکته دمینگ عبارت است از:
۱- ایجاد انسجام و ثبات در هدف، ۲- پذیرش فلسفه جدید، ۳- حذف نیاز به بازرسی انبوه، ۴- متکی نکردن فعالیت ها به هزینه، ۵- بهبود مستمر، ۶- نهادینه کردن آموزش ضمن کار، ۷- نهادینه کردن رهبری، ۸- حذف دلهره و ترس، ۹- درهم شکستن موانع بین بخش های سازمانی، ۱۰- حذف پرخاش و نصیحت گری، ۱۱- حذف استانداردهای کار، ۱۲- حذف موانعی که افراد خواهان مهارت را کنار
می گذارد، ۱۳- نهادینه کردن برنامه ای محکم برای یادگیری و خود بهسازی، ۱۵- همه را به کار در زمینه تغییر وا داشتن.
((بیماری های مرگ بار)) بهره وری و کیفیت به تعبیر دمینگ در مسیر تحول سازمانی وجود دارند و این بیماری ها عبارتند از: ۱- فقدان انسجام هدف در برنامه ریزی محصول یا خدمات، ۲- تأکید بر منافع کوتاه مدت، ۳- سیستم رتبه بندی و بازنگری های سالانه که به نتایج نهایی تأکید دارند. افراد به خاطر خوب کار کردن در سیستم مستحق پاداش می شوند. نه به خاطر بهبود آن، ۴- تحرک مدیریت به شکل جهش شغلی، ۵- تکیه صرف مدیریت به ارقام مشهود و عوامل محسوس و عدم توجه به عوامل غیر محسوس.
به علاوه دمینگ روشی سیستماتیک برای حل مسأله و بهبود ارایه کرده است که به چرخه دمینگ معروف است و از آن به PDCA تعبیر می شود. در بهبود سیستم، عمل کردن به این شیوه ها آگاهانه و منطقی است. در غیر این صورت، به چیزی می رسیم که در اصطلاح ((تحریف سیستم)) نامیده می شود و تنها به بدتر شدن امور می انجامد: (حاج کریمی و پیرایش، ۱۳۸۵، صص ۶۴-۶۳)
شکل۲-۶) چرخه دمینگ
P برنامه اقدام A
D اجرا بررسی C
P = (PLAN) D = (DO)
= C (CHECK) A = (ACTION)
۲-۱۶) اندازه گیری بهره وری
برای بشر آگاهی از نتایج تلاش هایش یک نیاز ذاتی است و مدیران نیز باید بدانند سیستم سازمانی که آن را مدیریت می کنند چگونه عمل می کند. اندازه گیری بهره وری ابزاری مؤثر در تجزیه و تحلیل عمل کرد شرکت بوده و ضمن آن که مشخص می کند تلاش های بهره وری تا چه حدی مفید بوده است، محل های قابل بهبود را نیز نشان می دهد. اندازه گیری بهره وری زمانی مؤثر بوده و به بهبود سازمان کمک می کند که بر اساس یک سیستم صحیح و اصولی انجام گیرد. در غیر این صورت، یعنی از اندازه گیری های پراکنده و غیر سیستماتیک نمی توان انتظار بهبود مستمر داشت. برای اندازه گیری درست بهره وری باید به نکات زیر توجه کرد:
۱- مدیران و کارمندان باید سیستم بهره وری را درک کرده و به آن اعتماد داشته باشند؛




 
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 12:02:00 ق.ظ ]